我國糖尿病發(fā)病率較高,據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟數(shù)據(jù),我國已有1.41億糖尿病患者。其中,2型糖尿病患者占90%以上。
2型糖尿病是一種進展性的疾病,隨著病程的進展,血糖水平也會逐漸升高。降糖藥的使用則是控制糖尿病進展的重要手段。合理使用降糖藥物,對于預防和減少藥物不良反應具有重要意義。
01 降糖藥種類各異 個性化用藥更有效
【資料圖】
根據(jù)給藥途徑,我們可以將降糖藥物分為口服降糖藥和胰島素兩大類。
其中,口服降糖藥大致可分為磺脲類藥物、格列奈類藥物、雙胍類藥物、噻唑烷二酮類藥物、α糖苷酶抑制劑。
胰島素基本都是注射給藥,如胰島素注射筆,降糖作用強,對各型糖尿病都基本有效。
由于治療糖尿病的藥物作用機制不同,優(yōu)勢各異,因此患者在糖尿病藥物的選擇上主要依據(jù)糖尿病的分型、體重、肥胖、血糖控制情況、并發(fā)癥、藥物敏感或抗藥性、藥品不良反應、個體差異等因素綜合考慮。
02 糖友科學用藥 謹記四大原則
1、不可隨意換藥、停藥
很多糖友都知道,在調(diào)整新的治療方案后,血糖控制穩(wěn)定往往需要1-2個月時間。
如果中途隨意換藥,很容易導致血糖的波動。即便是同一藥物成分,也最好不要隨便換成不同廠家的產(chǎn)品。因為不同廠家的藥物很可能因為生產(chǎn)工藝不同,導致藥物的吸收等存在差異。如果糖友們想要換藥,也需要在醫(yī)生的指導下進行。
2、漏服藥物要及時補救
想把血糖控制平穩(wěn),離不開每日規(guī)律的藥物服用。如果糖友們發(fā)現(xiàn)自己漏服藥物,應及時補救。
有些需要餐前服用的降糖藥,到飯后才想起漏服,也可抓緊補服或者臨時改服快速起效的降糖藥。
如果糖友們經(jīng)常會忘記服藥,可以在醫(yī)生指導下更換為一天服用一次的緩釋類降糖藥。
3、聯(lián)合用藥該注意什么?
隨著時間的推移,很多糖友發(fā)現(xiàn)自己單獨使用某種降糖藥物的效果不明顯了。那么,就可以在醫(yī)生的指導下將兩種不同降糖機制的藥一起服用,也就是聯(lián)合用藥。
聯(lián)合用藥要注意兩點:一是降糖作用機制相同的藥不宜聯(lián)合;二是不宜聯(lián)合兩種以上的降糖藥物,以免增加副作用。
4、遵循個性化用藥方案
降糖藥合不合適,看的不是價格,而是這款藥物是否真的適合患者自身情況。只有通過制定個性化用藥方案,才能嚴格控制血糖,改善患者的胰島功能。
目前臨床常用藥物包括二甲雙胍、吡格列酮、多格列艾汀等藥物。其中,多格列艾汀是我國自主研發(fā)的降糖新藥,也是一款葡萄糖激酶(GKA)激活劑。與傳統(tǒng)降糖藥物的降糖機制不同,它能夠激活GKA功能,或能從源頭控糖,幫助T2DM患者修復血糖穩(wěn)態(tài)。
研究表明,對于病程較短的新診斷T2DM患者,給予多格列艾汀治療后,β細胞功能改善明顯的血糖達標者,更易實現(xiàn)長時間緩解。
總之,沒有最好的降糖藥,只有適合的降糖藥。只有合理的掌握了降糖藥的應用,才能更好的控制血糖,延遲并發(fā)癥的發(fā)生,提高糖友們的生活質(zhì)量。
來源:新浪新聞
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